как мне: 16 сент. 2009 г.

Трепетным мужчинам, которые думают, что женская грудь создана для ласr, этот текст читать явно не стоит. Да и остальным я бы не советовала читать 9 страниц 12 кеглем, если вы не собираетесь кормить грудью.
Этот текст пригодится начинающим мамочкам. Единственный совет: сохраняем спокойствие и здравый смысл. Советы врачей, родных и подруг слушаем, но еще внимательнее прислушиваемся к своему здравому смыслу. Важнее всего - сохранять спокойствие, это умение пригодится в беременности и особенно - в первые дни после родов.
Теория о ГВ
За время беременности я сходила на консультацию специалиста по ГВ, где мне и еще пяти мамочкам прочитали лекцию об основных моментах (излагаю по памяти): с помощью ГВ формируется иммунитет ребенка; молоко удовлетворяет потребности ребенка, подстраиваясь под его нужды; пролактин, отвечающий за выработку молока, вырабатывается ночью; кормить надо по требованию и лет до 3-х; ГВ - значит отказ от бутылочек и сосок и т.п. (В интернете полно сайтов с информацией о теории ГВ, так что я тут не буду разводить воду.)
На лекции мне выдали брошюрку, в которой это все излагалось. Тем не менее, по факту, не были освещены такие моменты:
- хватает ли ребенку молока? На что ориентироваться - на частоту кормлений или прибавку в весе?
- сколько нужно ребенку молока для насыщения? Сколько времени ему нужно сосать?
- что делать, если ребенок срыгивает и насколько это нормально? (на лекции вообще звучало идеализированное, на мой взгляд, представление о ГВ - что не будет срыгиваний, коликов и аллергий, мамочке при этом можно кушать все что захочется).
Ответы - позже.
Добро пожаловать в реальный мир
Я однозначно настроилась на ГВ. При этом приобрела банку смеси «Нутрилон» на всякий случай. Все надежды похерились в первую же минуту после родов, когда я увидела, что ребенок родился в черно-зеленой слизи (в процессе родов он испытывал гипоксию, у него вышел меконий, ребенок его наглотался, и у него начались воспалительные процессы в легких (пневмония) и в желудке (проблемы с усвоением пищи)).
Ни о каком прикладывании к груди и первым каплям молозива не было и речи. Ребенок первый, молозиво практически не выделялось из груди еще три дня, потом я его немного смогла нацедить. Запоминаем: никто в роддоме не помогает и не учит сцеживаться.
Сцеживалась руками, так как молоко еще не пришло, а я не понимала, что с помощью молокоотсоса можно облегчить даже сцеживание молозива, при этом свято помнила простые принципы:
- перед сцеживанием необходим массаж груди - круговыми движениями, ладонями, не сильными, без потягивания кожи.
- сжимать пальцами нужно ареолу вплотную около соска, но не пимпочку и не край ареолы, куда выходят окончания молочных протоков, которые можно повредить.
- давить на грудь пальцами категорически нельзя - можно повредить молочные железы, надавить до синяков, что чревато лактостазом (что это такое, мне, к счастью, испытать не довелось).
- после каждого сцеживания желательно смазывать соски кремом «бепантеном».
О таких простых вещах, как помыть грудь перед сцеживанием: есть нюансы. Грудь следует мыть перед каждым кормлением / сцеживанием, но без мыла (с мылом - раз в день, во время душа) таким образом: сначала моем руки с мылом (я пользовалась обычным детским), потом чистыми руками обмываем грудь. Копаться в сосках, тщательно их растирая - не нужно.
К слову, грудь я себе надавила до красных пятен, которые тоже исправно мазала «бепантеном». Как получилось? Да очень просто. Ребенок в реанимации, ему каждые три часа нужно приносить молоко. За час до срока я садилась сцеживаться, на каждую грудь по полчаса. Результат - 15-20 мл светло-желтой жидкости. Ребенок хочет есть даже ночью, так что я практически круглые сутки мурыжила грудь.
Как оказалось, этого было достаточно для сына, потому что смесь он не усваивал вообще, а молозива, даже в таком количестве, ему хватало для насыщения.
Молоко пришло на пятый день, в тот же день мне муж привез молокоотсос «Авент», на который я готова молиться. Время сцеживания сократилось до 30 минут до срока - 15 минут на каждую грудь, количество молока выросло до 50-60 мл. За оставшиеся 5 дней пребывания в роддоме дошло до 100 мл. После каждого использования молокоотсос нужно промывать кипятком и оставлять его сушить на пеленке, накрывая еще одной пеленкой (пытаемся сохранять стерильность).
Отскок в сторону об условиях в роддоме: мы с мужем оплачивали сервисные роды, в которые входила двуместная палата с душем до родов и двуместная с душем после, пребывание мужа на родах, отдельная предродовая. Только благодаря оплаченному сервису меня не выписали на 7-й день, как это делали с обычными мамочками. (Душ неимоверно актуален жарким летом, наличие чайника в палате - тоже огромный плюс.)
Отскок в сторону ГВ. Я не настаивала ни на каких принципах, хотя в первую же встречу спросила врача - можно ли приложить ребенка к груди. Врач ответила, что по состоянию: только после того, как уберут аппарат искусственного вентилирования легких, как снимут с капельниц и уберут зонд для кормления - если у ребенка появится достаточно сил. Поэтому я сама для себя решила: пусть кормят из бутылочек, для меня это не принципиально.
Что значит для родителей «ребенок в реанимации»: ребенок находится в закрытом отделении, куда матерей пускают раз в сутки на 30 минут. Отца - только в случае оплаченного сервиса - два раза в неделю. В таких условиях мы стараемся сохранять спокойствие и изо всех сил работаем над выработкой молока - правильно питаемся, по возможности спим (у соседки по палате кричит ребенок), успокаиваем околоистеричных родственниц, мужественно улыбаемся и повторяем как заведенные «Спокойная мама - спокойный малыш».
О питании мамы
Врач-неонатолог оказалась невероятно вменяемой теткой, на мой вопрос «хватает ли ребенку молока», популярно объяснила, что, во-первых, у него небольшой объем желудка (как раз около 50 мл), а во-вторых, ребенок ослаблен болезнью, поэтому у него снижен аппетит. Также она дала основные рекомендации по питанию матери.
Вспоминаем, что дети рождаются с несовершенной системой пищеварения, которую надо постепенно «приучать» к питанию через пищевод. Поэтому строгая диета необходима в первый месяц после рождения, и ее желательно придерживаться до 3-х месяцев, потом нужно постепенно вводить разнообразные продукты в рацион матери и, следовательно, в рацион ребенка (ребенок через молоко кушает то же, что и мама).
Исключаются: продукты, способные вызвать вздутия, запоры или понос - кисломолочные продукты, свежие ягоды и овощи, особенно капуста и виноград (капуста даже вареная - враг), курага и чернослив, сдобные плюшки, белый хлеб, пиво, самой собой.
Продукты, на которые может быть аллергия: курица, орехи, молоко, цитрусовые. Аллергия проявляется в период от 2 до 24 часов.
Остаются разнообразные каши, супы, отварное мясо, картошка и чай с молоком и печеньем. Разрешается съесть одно зеленое яблоко в сутки. Красное вино - в очень умеренных количествах, полбокала максимум (у некоторых может быть прилив молока после вина). Питье - обильное теплое, что тоже способствует приливу молока (мать не должна испытывать чувство жажды). На такой диете я за два месяца вернулась к добеременному весу и скинула еще 5 кило.
Как поддержать лактацию. Я принимала гомеопатическое средство «Млекоин», пила чай из фенхеля Hipp для кормящих мам, чередуя его с «Лактавитом» (тоже фиточай, продается в аптеках) и чаем с молоком. Народное средство - грецкие орехи хороши только в умеренных количествах, 1-2 половинки ореха в день.
Вообще же я для себя уверилась в двух вещах: ребенку нужно мое молоко, и не важно, что он получает его из бутылочки. Мне нужны регулярные сцеживания, чтобы молоко не пропало, а еще лучше - чтобы оно вырабатывалось еще больше.
Питание ребенка. Больничный режим
С таким настроем я уехала в больницу ложиться вместе с ребенком. Ему продолжали ставить капельницы, уколы и давать таблетки и порошки. Он спал все свободное время, когда не орал от голода в преддверии времени кормления (мое железное имхо - что ему хватало «режимных» кормлений раз в три часа только потому, что он был ослаблен болезнью). Больница нас «порадовала» жесточайшими условиями: дети лежат отдельно от мам, чтобы лежать вместе - нужно дождаться, когда освободятся платные палаты. Сцеживание - только вручную (тут я плачу и матерюсь одновременно), так как содержание молокоотсосов - нестерильно. На кормление ребенка отводилось полчаса, оставлять в палате бутылочки с молоком - нестерильно, то есть нельзя. При этом этажом ниже, где лежали недоношенные дети, условия были совсем не такие жесткие.
Немного о воссоединении с ребенком. В первое же кормление мне сунули сонного ребенка на руки и сказали «Корми». Как держать не знаю, как кормить не знаю, и тут ребенок открывает глаза и внимательно на меня глядит. Я залипла и чуть не разревелась. Кажется, это и был импринтинг, так как пялились мы друг на друга минут 10, не меньше. Потом я кое-как впихнула в него 40-50 мл - кое-как, потому что свой характер Игореха проявлял уже тогда. Если он наелся - хрен чего еще впихнешь, он отворачивался, сжимал десны и плевался. Как-то раз сестричка попробовала кормить его вместо меня, чтобы научить, как это делается, и вообще не смогла его накормить. Ночью мамочек не заставляли сцеживаться, детей кормили смесью.
Вручную я нацеживала ровно 50 мл на протяжении двух недель. Все это время ребенка пытались докармливать смесями, так как «норма» была 80-100 мл, поэтому я скармливала ребенку свое молоко, пыталась впихнуть смесь, он плевался, я ее сливала в раковину и самозабвенно врала, что ребенок съел положенную норму. К слову, ближе к выписке ребенок стал съедать 60-80 мл.
Как только я оказалсь с Игорем в одной палате, как попробовала дать ему грудь. Он унюхал молочный запах, начал истово крутить головой и разевать рот возле соска. Как схватиться не знает, как его приложить - не знаю я. От горя он орал как резаный. Так я его «дразнила» раз в три-четыре дня, чтобы у него не пропал поисковый инстинкт. Но тут я поняла, что у меня будут бо-ольшие трудности по налаживанию ГВ дома. Пока мы лежали в больнице, у Игорехи случился половой криз - набухла и болела грудь, ему две ночи ставили компресс спиртовой, мне настрого наказали не «сцеживать» жидкость из сосков. Прошло за эти же две ночи.
Из смешного. На ночь мне выдавали бутылочку со смесью, но однажды новая сестричка решила, что это ненужная роскошь и что я должна «накормить его из груди». Ага, щас. В итоге голодный Игорь орал так, что эта умница прибежала со свежей смесью - лишь бы он не перебудил других детей.
Из страшного. На 80 больных детей со своими детками лежало 12 мам. Одну отправили домой из-за болезни. Остальные дети - «отказники».
Выписывали нас не домой, а в неврологическую больницу, от которой я решила не отказываться, потому что мне хотелось скопом разрешить проблемы со здоровьем, а потом уже сосредоточиться на ГВ.
Там было хорошо с самого начала: ребенок с мамой в одной палате, можно сцеживаться молокоотсосом, ночью докорм смесью или молоком по желанию. Но было нереально холодно, в отсутствие горячей воды приходилось стирать пеленки вручную.
Грудь ребенок не брал, хотя и хотел (я его продолжала «дразнить»). Съедал 50-100 мл за кормление (после сна ел больше, перед сном - меньше). Соску выплевывал. Хоть «авентовскую», хоть обычную пустышку.
Отскок в сторону: да здравствует здравый смысл! В больнице я провела 10 дней. За это время ребенку проставили курс кортексина и витамина В12, начали делать массаж и физио, но самое главное - сделали обследования: ЭЭГ, ЭхоЭГ и УЗИ мозга. Выяснилось, что никаких патологических изменений ни в сердце, ни в мозге не наблюдается.
Диалоги с врачом:
Врач: «У ребенка проблемы с почками, так как у него опухают глаза после сна».
Я: «Посмотрите на меня, у меня то же самое, никаких проблем с почками нет».
Врач: «У него гидроцефальный синдром (жидкость скапливается в голове, отчего она раздувается».
Я: «Посмотрите на папу, у него точно такая же голова».
В общем, я сопротивлялась новым диагнозам и настаивала на том, что состояние ребенка нормализовалось. Конечно, у него были ослаблены врожденные рефлексы - «шагающий», сосательный, хватательный - но этому не стоило удивляться. Самое главное - он был бодр, интересовался окружающими объектами, ел с аппетитом и явно хотел развлечений. Поэтому после обследований я уже не находила для себя смысла находиться в больнице - так как из лечения оставались только массаж и физио, а это все можно делать дома, в поликлинике.
Налаживание ГВ
Вылетели мы из больницы с космической скоростью. Сразу вызвали педиатра. Она ужаснулась, что ребенок худой (прибавка за первый месяц - минус 20 грамм вместо положенных 450-800) и сказала кормить смесью. Я, естественно, пыталась наладить ГВ. Без посторонней помощи это было нереально. Я пробовала контакт «кожа к коже», но ребенок просто не сосал и орал, уставал от крика, я тоже уставала и давала ему или смесь, или сцеженное молоко из бутылочки.
Как мы это победили: вызвали маму мужа, и она перехитрила ребенка: я сцеживала немного молока, 40-50 мл. Брала ребенка к груди, и он начинал кричать, широко открывая рот. В этот рот бабушка вливала из ложечки чуть-чуть молока. Игорь от радости закрывал рот, прямо поверх соска, и начинал сосать. Два-три раза соснет и снова орет. Повторяем процедуру с ложечкой. Очень быстро он прочухал, что можно вовсе не сосать, так как молоко льется с ложечки. Я просто дала ему подольше покричать, он понял, что был неправ, и стал сосать грудь. Проспал около часа, и снова мы ели с ложечкой. К концу кормления он уже сосал только грудь, к следующему кормлению ложка не понадобилась.
Так почти в полтора месяца началась наша эпопея с ГВ.
В первые полтора месяца мы налаживали режим. Сперва было самое настоящее «по требованию - то есть круглосуточно». Ребенок подолгу сосал, минут 15-20 интенсивно, потом засыпал с грудью во рту и минут сорок подсасывал во сне. Стоило отнять грудь, как он моментально просыпался и начинал плакать. Поэтому стоит приготовиться, что до установки режима ребенок будет постоянно на руках. Кроме ночи, ночью Игорь спал хорошо: ел на ночь, ел среди ночи и один раз - под утро. В принципе, о таком ночном режиме меня предупреждали консультанты по ГВ (я созванивалась с ними сразу после того, как оказалась дома). Этот режим менялся, только если ребенок болел или у него резались зубы - тогда он запросто мог кушать каждый час по чуть-чуть. В жаркое время я предлагала ребенку воду (обычную кипяченую), иногда он отказывался, но чаще пил.
Как не заработать лактостаз в этот период. Рекомендация консультанта: чередовать грудь каждые 2 часа. То есть, я засекала время и определяла режим: с 6 до 8 - левая, с 8 до 10 - правая и т.д. Ночью чередуется грудь при каждом кормлении. Если ребенок днем поел перед сном из одной груди и проспал больше 2 часов, то после сна я ему давала другую грудь, не надолго, а потом докармливала из другой.
У грудных детей очень характерный стул - желтый, кашицеобразный, с белыми вкраплениями непереваренного молока. Если стул зеленый - значит, проблема с усвоением, возможен дизбактериоз, но точно скажет только врач.
Маленькие хитрости
Во-первых, мамочке нужен позитивный настрой на то, что все получится. Потому что поначалу грудь болит, молоко подтекает - в общем, ощущения не из приятных. Да еще ребенок кричит - неясно, чего он хочет. Такая ситуация была у моей соседки по роддому. Она сама себя настроила на то, что у нее не будет молока, и что ребенку спокойнее на смеси. Я, как неопытная на тот момент мамаша, не могла ее убедить, что при желании все получится. (К слову, я выросла на смесях, но у меня не было предубеждения, что я по этой причине не смогу кормить сама.)
Чтобы ребенок спокойно кушал, ему должно быть комфортно, то есть: подгузник сухой, ему не холодно и не жарко, руки-ноги спеленуты (хаотичными движениями ребенок сам себя тревожит и пугает). Тут такой момент, на мой взгляд, до поры до времени нужны пеленки. Игоря я пеленала с руками до месяца, потом - только ножки, с подкладыванием еще одной пеленки - так называемое «широкое пеленание». Это профилактика дисплазии тазобедренных суставов, а для мальчиков с водянкой - поддержка писюна, т.к. его надо направлять строго вверх (в этом памперс плохой помощник). Водянка у нас прошла где-то к году. В три месяца, когда ребенок стал активно переворачиваться, я от пеленок вообще отказалась. При этом дома с самого начала ребенок у меня спал по ночам в обычной одежке. Конечно, пеленки не панацея и подойдут не всем, но если ребенка беспокоят его собственные движения, они могут помочь.
Днем я мыла грудь перед кормлением (ночью было лень). После кормления - мазала соски «бепантеном». Покупала вкладыши в бюстгальтер для кормящих мам, какие подешевле, потому расходовались они с дикой скоростью (только не Ola!, они очень жесткие и быстро размокают). Прекратила я ими пользоваться только ближе к году.
Хватает ли молока
В этот период меня волновало, хватает ли ребенку молока. Опять же по рекомендации консультанта я считала, сколько раз за сутки ребенок писиит. У меня выходило 2 памперса (ночь+прогулка) и 10-12 мокрых пеленок. Вообще же, 10-12 раз «пописов» за сутки - до полугода - это норма. Так что с объемом все было хорошо, но при этом ребенок почти не толстел. По итогам месяца он вырос, но набрал 400-500 грамм, что, по словам педиатра, было нижней границей нормы. Рекомендация педиатра - докорм смесью. Поэтому я предлагала ребенку смесь, но он ее просто не ел. Также я ему предлагала водичку, он ее пил или отказывался. У меня не было предубеждения против бутылочек, но пользовалась я только «авентовскими» бутылочками и поильниками (где-то с 10 месяцев). В следующем месяце Игорь набрал 650 грамм, врач довольно сказала «Ну вот, помог докорм», а я кивнула, хотя смесь он так и не начал есть.
Кстати, по советам Комаровского, я всегда кивала педиатрам, чтобы не расстраивать людей, которые несут ответственность почти за сотню детишек, родившихся на одном только нашем участке в тот год.
С весом у нас недобор продолжался, но я не заморачивалась, так как ориентировалась на состояние ребенка: он бодр, весел, активен, хочет играть и ест с аппетитом - значит, ему хватает еды. А что не набирает вес в таких количествах, в каких это надо врачам, - так это он в папу пошел, с хорошим обменом веществ (кстати, какал ребенок всегда отменно). Самое главное - прибавка была, и в пределах нормы.
При этом помним, что на груди по требованию дети могут набирать не просто много, а очень много - до полутора кг за месяц. Так ел сын моей соседки по больнице, до полугода прибавка составляла 900-1200 в месяц. К году он стал ходить и даже бегать, резко похудел и стал весить столько же, сколько и мой сын (10 кг).
Пока я не успокоилась насчет веса, я даже вызвала консультанта по ГВ на дом, чтобы она проверила, насколько у ребенка правильный захват. Вдруг он неглубоко берет грудь и высасывает только «переднее» молоко. Она приехала, все одобрила, рассказала немного о питании (были расхождения с рекомендациями врача-неонатолога, так что я не сильно вслушивалась), и, самое главное - показала, как безопасно кормить ребенка лежа. С этого момента у нас начался совместный сон.
Что такое правильный захват: ребенок широко открывает рот, язык внизу, под соском. Сосок и частично ореола - в его рту. Картинок в интернете достаточно, можно посмотреть. Как вынуть грудь без повреждений: мизинчик просовываем ребенку в уголок рта и аккуратно разжимаем десны.
А потом у ребенка выработался режим (в два-три месяца) - три дневных сна и один ночной с двумя перерывами на покушать. Днем ребенок укладывался с грудью, через сорок минут еще подсасывал молока и спал еще минут сорок-час. Иногда на улице мог спать 2-2,5 часа без перерыва. Как мне рассказывала консультант, у детей такие циклы сна - по 40 минут - норма. Сон у них преимущественно в неглубокой фазе, потом соотношение меняется в сторону увеличения фазы глубокого сна. В полгода ребенок спал два раза днем, к 9 месяцам стал спать один раз, 2-3 часа. Сейчас ему 2 года и 2 месяца, и он спит днем 2 часа.
Что делать, если ребенок кусается. Аккуратно отнимаем грудь (с мизинцем) и строгим голосом говорю: нельзя кусать маму! Некоторое время не даю грудь, потом даю, но строгим голосом повторяю «Маму кусать нельзя!» Повторить при необходимости. Кстати, когда лезут зубы, любой ребенок склонен кусаться.
Прикорм
Когда мы ставили ребенку платные иностранные вакцины (АКДС, полио), нас осматривала врач-педиатр в детском центре. Она убедила меня, что в Сибири ребенка не надо держать на одном грудном молоке до года, а лучше вводить прикорм месяцев с пяти-шести. (Как водится, убедить меня может только врач, который производит впечатление компетентного специалиста.) Подойдут печеные яблоки и готовое детское питание. Начинать надо с фруктов, потом вводить овощи, так как в них содержится клетчатка, которая стимулирует перистальтику кишечника. Общий смысл - детский несовершенный организм надо постепенно приучать к взрослой пище. Поэтому месяцев в пять я давала ребенку грушевое пюре (от яблочного он отказался, видимо, кисловато), по 1 чайной ложки. А в шесть месяцев - брокколи и кашки Heinz (безмолочные). Что могу сказать: надо запастись недорогими рубашками-майками и недорогим же пюре. Так как поначалу ребенок съедает очень мало, а долго хранить открытые пюре нельзя. Внимательно изучаем состав: рисовая мука (загуститель) может крепить стул; сахар может вызвать диатез.
Примерно в это время мне звонила консультант по ГВ и сказала такую вещь про пищевой интерес ребенка. У него возникает естественное желание быть как мама с папой - кушать их еду. Поэтому где-то с полугода надо следить, если ребенок тянется к взрослой еде - пусть покушает картошку, кусочек мяса пососет, жижку из супа выпьет и т.п. Так у него сформируется вкус и понимание, что он нормальной, взрослой еды не нужно отказываться. У нас так и получилось. Ребенок ближе к году с удовольствием ел супы, каши, овощные гарниры. Также к году я ему стала готовить манную кашу и кашу из овсяных хлопьев.
Насколько ГВ - панацея от болезней. На мой взгляд, оно их не предотвратит, но для больного ребенка грудное молоко - предпочтительное питание. Кроме того, ребенок в контакте с мамой успокаивается, даже если ему больно. В 8 месяцев Игорь словил ротавирусную инфекцию. Симптомы - понос, высокая температура (39 и выше), бледность и вялость. В больнице ребенок ел только грудь, так что мне снова пришлось смазывать соски «бепантеном».
Отскок в сторону о поносе: понос с невысокой температурой может быть симптомом отравления, при отсутствии температуры - реакцией на питание. Но я во всех случаях вызывала врача. Для меня самый тревожный симптом - вялость, когда ребенок отказывается играть и просто лежит колбаской.
Вообще, эту инфекцию мы словили на фоне прорезывания зубов, так как в это время иммунитет у ребенка снижается. Из плюсов: в больнице ребенку восстановили режим, он стал отрубаться в 10 вечера (до недавнего времени этот режим сохранялся).
Интимные моменты
На фоне ГВ у меня восстановился менструальный цикл примерно в ребенкины три месяца. Потом он сбился, когда мы с Игорем оказались в больнице, и он круглосуточно питался только грудным молоком, у меня настала так называемая ановуляция (отсутствие оуляции на фоне повышенного пролактина). Восстановился цикл еще месяца через три.
Кормление после года
Ребенок уже хорошо кушает взрослую еду, но часто прикладывается к груди днем - если режутся зубы, если он устал или переволновался. Засыпает с грудью и ест во сне. Как начать подготовку к отлучению: постепенно нужно приучать ребенка, что грудь нужна только для еды. Во время укладывания на сон я кормила ребенка, потом читала ему монолог: «Тебе пора спать, маме пора спать, тите тоже пора спать» и отнимала грудь. Постепенно, недели через три ребенок сам стал наедаться, отворачиваться на другой бок и засыпать самостоятельно. В этот период хорошо закладывать ритуалы для сна - рассказывать сказки и петь песни (у меня ребенок засыпал только с грудью и никакие дополнительные развлечения ему не были нужны). Днем ребенка можно отвлекать - он прибежал к груди, а вы ему показали игрушку, дали ложку с чем-нибудь вкусным и т.п. Если не отвлекается - покормили.
Как свернуть ГВ
Рекомендации консультантов - сворачивать ГВ не зимой и не летом, а в промежуточные сезоны - весной или осенью. (Еще они говорили, что до двух лет - очень рано отлучать, но на это я забила.) Осенью 2008 года я устала кормить (Игорю было год и три месяца). Произошло это из-за того, что у ребенка в очередной раз резались зубы, спал он с нами, здоровый кабан, я просыпалась каждый час и днем чуть не дохла. Но у меня не было внутренней готовности к отлучению. А если уверенности нет у мамы, ребенок это тоже чувствует. Тогда я приставила кроватку к дивану, спальная площадь увеличилась, ребенок сам стал реже просыпаться, и мне стало легче. Но я твердо решила отлучать ребенка весной. Соответственно, стала стараться отвлекать ребенка днем и отнимать грудь сразу после еды ночью.
Отлучали мы ребенка экстренно, в конце февраля (в год и семь месяцев). И без помощи бабушки я бы, наверное, не справилась. Я заболела, при этом мне приходилось много мотаться по делам, и мы вызвали бабушку. Она сама предложила - а давайте отлучать. А я возьми и согласись. Сказано - сделано. Ребенок уже засыпал сытый, не держа грудь во рту. Он уже прекрасно понимал речь, и днем я ему объясняла, что не могу дать грудь, т.к. «титя болеет». Игорь на меня обиделся - демонстративно отворачивался. Обижался ровно полтора дня, потом про грудь забыл. Самой тяжелой была первая ночь, когда ребенок без груди отказался засыпать. Кричал минут 15, бабушка его укачивала, в итоге он уснул. Среди ночи тоже кричал. К утру только похныкал. На вторую ночь покричал больше от возмущения, но меньше и тише. На третью ночь он вообще только недовольно хныкал. Все это время я спала отдельно, так как молоко продолжало вырабатываться, а на молочный запах Игорь реагировал моментально громким ором.
Укачивали мы Игореху около месяца, потом он снова стал засыпать в постели, а не на руках.
Что делать, чтобы отлучение не было болезненным для мамы. Расчехлить молокоотсос. В первые дни я сцеживалась, пока грудь не станет мягкой, дважды в день, утром и вечером. На третий день я сцеживалась один раз и только до чувства облегчения. За неделю молоко ушло, и на этом моя эпопея с ГВ закончилась, а я вернулась на диван к мужу и ребенку. К слову, за счет постепенного ухода молока грудь сохраняет свою форму, хотя, по ощущениям, и становится мягче, чем до беременности.
А теперь ответы на мучавшие меня вопросы
- хватает ли ребенку молока? На что ориентироваться - на частоту кормлений или прибавку в весе?
Надо ориентироваться на количество выделяемой жидкости, «пописы». 10-12 в день до полугода, 8-10 - до 9 месяцев, 6-8 к году и т.д.
- сколько нужно ребенку молока для насыщения? Сколько времени ему нужно сосать?
За первые минут 5 ребенок быстро высасывает «переднее» молоко, которое идет легко и обильно (за счет него он получает необходимое количество жидкости), потом с большими усилиями высасывает «заднее», богатое жирами и аминокислотами (за счет него идет набор веса). При установившейся лактации на полноценное кормление ребенку нужно минут 15.
- что делать, если ребенок срыгивает и насколько это нормально? (на лекции вообще звучало идеализированное, на мой взгляд, представление о ГВ - что не будет срыгиваний, коликов и аллергий, мамочке при этом можно кушать все что захочется).
Я не делала ничего особенного, иногда старалась держать ребенка «столбиком», иногда подкладывала под голову пеленку - если ребенок срыгнет во сне. Срыгивания у нас продолжались до 9 месяцев.
Утверждения о ГВ, которые у меня вызывали настороженное отношение
«Есть можно все, что угодно». Да, если ребенок взрослый, старше года. Но не стоит даже в этом возрасте обжираться апельсинами.
«Ребенок во сне сам приползает и берет грудь». Да, если ребенок уже умеет ползать, как минимум. У меня такое было всего несколько раз, когда ребенку было около года.
«Кормить грудью легко и приятно». Да, если это не тот период, когда у ребенка режутся зубы и он по ночам прикладывается к груди каждый час.
Как видно, безоговорочных «да» нету.
Что я буду делать со вторым ребенком
Налаживать ГВ с первых дней, ага. И кормить до года-полутора.
Оставлять засыпать самостоятельно - месяцев с четырех-пяти.
Когда мы с Игорем лежали в больнице, меня поразила мамочка, которая кормила грудью дочь и откладывала ее в кроватку, и та спокойно там спала (доче было 10 месяцев). Но мое удивление мама ответила, что так откладывает ребенка месяцев с трех. По механизму это похоже на подготовку к отлучению. Просто сейчас меня откровенно пугает перспектива спать с двумя детьми на одном диване.
Заключение
Сохраняем спокойствие в любой ситуации. Ищем конструктив. Трудимся на любом этапе - хоть с приучиванием ребенка к груди, хоть с отлучением. В общем, терпение и труд все перетрут. Мне неимоверно помогли близкие и друзья, а без самоотверженной бабушки я бы вообще не справилась. Всем, кто осилил столько букв, удачи!

как мне

среда, 16 сентября 2009 г.

сны, прикол

Я люблю тебя даже во сне!

про внутренний холод...

Моя сага о ГВ

О снах и сновиведениях

Архив блога